Bệnh án điện tử, tạo bước đột phá trong khám, điều trị bệnh

Với mục tiêu nâng cao chất lượng khám, điều trị cho bệnh nhân, hướng đến sự hài lòng của người bệnh, Bệnh viện đa khoa Cuộc Sống đã đầu tư bệnh án điện tử, chuyển toàn bộ hồ sơ giấy sang hồ sơ số, tích hợp nhiều tiện ích cho bác sỹ, điều dưỡng và cả nhà quản lý, tăng hiệu quả điều trị và tăng an toàn cho người bệnh.

Các bác sỹ tra cứu thông tin bệnh nhân trên hệ thống bệnh án điện tử.

Bệnh án điện tử mang lại lợi ích cho cả người bệnh và bệnh viện. Với bệnh nhân, không phải lưu trữ các loại giấy tờ, khi đi khám không cần phải mang hồ sơ bệnh án khám cũ; giảm chi phí, giảm thời gian chờ đợi khi thăm khám; dễ dàng theo dõi bệnh án của mình; có thể so sánh từng chỉ số xét nghiệm, kết quả khám sức khỏe tổng quát định kỳ... Với bệnh viện, không mất nhiều diện tích để lưu trữ hồ sơ bệnh án; quản lý, tìm kiếm, khai thác hồ sơ bệnh án thuận tiện; quản lý chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế dễ dàng; giảm chi phí in hồ sơ bệnh án. Đặc biệt là rút ngắn thời gian thủ tục thăm khám, chẩn đoán chính xác hơn, hạn chế việc lạm dụng thuốc và xét nghiệm.

Bác sỹ chuyên khoa I Nguyễn Xuân Tùng, Phó Giám đốc Bệnh viện, cho biết: Từ 7/2022, Bệnh viện đầu tư hơn 5 tỷ đồng để xây dựng hệ thống bệnh án điện tử chia thành 8 cấp độ, đến nay, đã hoàn thành cấp độ 6, tức là toàn bộ các giấy tờ của hồ sơ bệnh án đã triển khai ký số và in, không còn phải viết tay như trước đây và đã có thể hội chẩn trực tuyến trên môi trường mạng. Dự kiến trong quý 3 năm 2023, sẽ hoàn thiện hồ sơ bệnh án điện tử và gửi hồ sơ về Cục Công nghệ thông tin Bộ Y tế để công bố thực hiện thành công bệnh án điện tử, khi đó toàn bộ hồ sơ bệnh án không phải in ra nữa.

Tháng tư tới đây, Bệnh viện sẽ triển khai đăng ký khám, chữa bệnh trên Website bvcuocsong.vn. Mỗi bệnh nhân khi đến khám sẽ được cấp 1 mã định danh (giống như tài khoản ngân hàng) có thể tra cứu trên Website của bệnh viện về các thông tin từ quá trình khám, tất cả các lịch sử khám; kết quả xét nghiệm, kết quả cận lâm sàng trong tất cả các lần khám, có thể xem kết quả trực tiếp Xquang, CT thông qua hệ thống.

Trực tiếp xem quy trình vận hành bệnh án điện tử ở Khoa Hồi sức cấp cứu, chúng tôi nhận thấy rõ tiện ích. Khi tiếp nhận bệnh nhân, các bác sỹ hỏi các thông tin về tên, tuổi, địa chỉ bệnh nhân, đã từng khám ở bệnh viện, sẽ tra cứu thông tin, hồ sơ lịch sử khám của bệnh nhân, tiền sử bệnh, dị ứng thành phần nào của thuốc, các thuốc đã dùng... để có phương án xử trí nhanh, chính xác, an toàn.

Bác sỹ chuyên khoa I Nguyễn Trung Kiên, Phó trưởng Khoa Hồi sức cấp cứu, đánh giá: Bệnh án điện tử giúp bác sỹ tra cứu thông tin liên quan đến người bệnh để những chẩn đoán nhanh, chính xác, đưa ra phác đồ điều trị hiệu quả nhất. Thêm nữa là hội chẩn liên khoa, liên tuyến với các bệnh viện trung ương được nâng cao vì toàn bộ hồ sơ bệnh án có trên hệ thống, không như trước đây là phải gửi các kết quả xét nghiệm, chụp chiếu.

Hiện nay, toàn bộ phim chụp chiếu Xquang, chụp cắt lớp tại Bệnh viện đa khoa Cuộc Sống được lưu dưới dạng phim 3d trên hệ thống, áp dụng theo quy chuẩn của Bộ Y tế sử dụng chung cho tất cả các bệnh viện khác. Nếu như trước đây, khi chụp chiếu phải in phim chỉ chọn lọc những lát cắt cơ bản nên khó phát hiện những tổn thương nhỏ. Bệnh án điện tử thì xem phim trên hệ thống thấy được toàn bộ các lát cắt trên phim nên đánh giá, định hướng chẩn đoán sẽ chính xác hơn.

Anh Ngô Thiện Thành, cán bộ công nghệ thông tin, Phòng Tài chính - Kế hoạch, chia sẻ: Theo Thông tư số 53/2017/TT-BYT ngày 29/12/2017 của Bộ Y tế, các loại hồ sơ bệnh án đều lưu trên 10 năm, cao nhất là lưu 30 năm đối với người bệnh tử vong. Do vậy, lượng giấy tờ và không gian lưu trữ rất lớn, khó tìm kiếm, tra cứu khi cần thiết. Với bệnh án điện tử, tất cả các bệnh án được chuyển sang dữ liệu số lưu trữ trên hệ thống, nên không phải đầu tư kho tàng bảo quản, dễ dàng tiện lợi tra cứu mọi lúc, mọi nơi. Dữ liệu được lưu trữ trên hệ thống máy chủ tại bệnh viện và lưu hệ thống trên điện toán đám mây chạy song song nên không lo mất dữ liệu khi xảy ra sự cố máy tính.

Xây dựng bệnh án điện tử đã tạo bước đột phá về sự thay đổi tư duy, cách thức làm việc, quy trình quản lý, khám, điều trị tại Bệnh viện đa khoa Cuộc Sống, là tiền đề xây dựng bệnh viện thông minh cung cấp các dịch vụ và công tác chăm sóc sức khỏe kỹ thuật số tại tỉnh Sơn La.

Phạm Đức
BÌNH LUẬN

Bạn còn 500/500 ký tự

Bạn vui lòng nhập từ 5 ký tự trở lên !!!

Tin mới

  • 'Dự báo thời tiết toàn tỉnh Sơn La ngày 18/5/2025

    Dự báo thời tiết toàn tỉnh Sơn La ngày 18/5/2025

    Bản tin thời tiết -
    Theo dự báo của Đài Khí tượng Thủy văn tỉnh Sơn La, trong 24 giờ tới, chịu ảnh hưởng của rìa phía Nam rãnh áp thấp có trục ở khoảng 24-27 độ Vĩ Bắc, từ khoảng chiều tối và đêm nay (17/5) bị nén dịch xuống phía Nam bởi bộ phận áp cao lục địa ở phía Bắc. Trên cao, vùng hội tụ gió lên đến 3000m còn duy trì, áp cao cận nhiệt đới lấn dần về phía Tây sau có cường độ ổn định. Thời tiết: Nhiều mây, có mưa vừa, mưa to, cục bộ có mưa rất to và rải rác có dông (thời gian mưa tập trung từ chiều tối đến sáng). Trong cơn dông có khả năng xảy ra lốc, sét, mưa đá và gió giật mạnh. Ngày có lúc giảm mây trời nắng.
  • 'Đoàn đại biểu Quốc hội tỉnh Sơn La thảo luận tại tổ về một số dự thảo luật

    Đoàn đại biểu Quốc hội tỉnh Sơn La thảo luận tại tổ về một số dự thảo luật

    Diễn đàn cử tri -
    Tiếp tục chương trình kỳ họp thứ 9, Quốc hội khóa XV, ngày 17/5, Đoàn đại biểu Quốc hội tỉnh Sơn La tham gia thảo luận tại tổ đối với dự thảo sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật Quốc tịch Việt Nam; Luật Ngân sách nhà nước (sửa đổi); Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật Đấu thầu; Luật Đầu tư theo phương thức đối tác công tư; Luật Hải quan; Luật Thuế xuất khẩu, thuế nhập khẩu; Luật Đầu tư; Luật Đầu tư công; Luật Quản lý, sử dụng tài sản công.
  • 'Thúc đẩy khoa học công nghệ, đổi mới sáng tạo và chuyển đổi số

    Thúc đẩy khoa học công nghệ, đổi mới sáng tạo và chuyển đổi số

    Thời sự - Chính trị -
    Ngày 17/5, Thủ tướng Chính phủ Phạm Minh Chính, Trưởng ban Ban Chỉ đạo của Chính phủ về phát triển khoa học, công nghệ, đổi mới sáng tạo, chuyển đổi số và Đề án 06, chủ trì và chỉ đạo Phiên họp thứ hai của Ban Chỉ đạo. Phiên họp diễn ra theo hình thức trực tiếp và kết nối trực tuyến tới các bộ, ngành và các tỉnh, thành phố trên cả nước.
  • 'Nâng cao năng lực trợ giúp pháp lý cho cán bộ cơ sở, người có uy tín trong cộng đồng

    Nâng cao năng lực trợ giúp pháp lý cho cán bộ cơ sở, người có uy tín trong cộng đồng

    Ngày 17/5, Cục Phổ biến, giáo dục pháp luật và Trợ giúp pháp lý, Bộ Tư pháp phối hợp với Trung tâm Trợ giúp pháp lý nhà nước tỉnh Sơn La tổ chức hội nghị tập huấn nâng cao năng lực về trợ giúp pháp lý cho 400 cán bộ thôn, bản, đoàn thể, người có uy tín trong cộng đồng các xã Nậm Giôn, Chiềng Lao, Chiềng Công, Chiềng Ân, huyện Mường La và các xã: Bon Phặng, Chiềng Pấc, Chiềng Ngàm, Nong Lay, huyện Thuận Châu.
  • 'Dồn sức xây dựng kết cấu hạ tầng, tạo đà thúc đẩy các lĩnh vực phất triển bền vững

    Dồn sức xây dựng kết cấu hạ tầng, tạo đà thúc đẩy các lĩnh vực phất triển bền vững

    Huyện Sốp Cộp -
    Bám sát định hướng của tỉnh, huyện Sốp Cộp tập trung phát triển hạ tầng giao thông làm trục “xương sống”, tạo đà thúc đẩy đồng bộ các lĩnh vực đô thị, thương mại, thông tin, y tế, giáo dục và an sinh xã hội; góp phần thay đổi diện mạo vùng nông thôn biên giới.
  • 'Tạo môi trường để thế hệ trẻ giữ gìn bản sắc văn hóa dân tộc

    Tạo môi trường để thế hệ trẻ giữ gìn bản sắc văn hóa dân tộc

    Văn hóa - Xã hội -
    Huy động nguồn lực đầu tư, xây dựng các thiết chế văn hoá, điểm sinh hoạt, vui chơi giải trí lành mạnh; vận động thành lập các câu lạc bộ, đội, nhóm về văn hoá dân gian trong trường học và cộng đồng; tổ chức các hoạt động văn hoá, nghệ thuật cho thanh niên… là cách làm của các cơ sở đoàn trong tỉnh để tạo môi trường cho đoàn viên, thanh niên tham gia bảo tồn, phát huy giá trị văn hóa truyền thống của dân tộc.