Bác sỹ Nguyễn Đức Thắng thăm, khám cho mẹ, con bệnh nhân Lường Thị Minh Huyền.

Trước đó, ngày 15 tháng 10 năm 2016 bệnh nhân Huyền được gia đình đưa đến Bệnh viện Đa khoa tỉnh để sinh con. Sau khi thăm khám, chị Huyền được chẩn đoán chuyển dạ đẻ con so 39 tuần. Với tình trạng thể trạng, tri giác bình thường, các kết quả siêu âm, xét nghiệm trong giới hạn bình thường, không có tiền sử bệnh lý nội ngoại khoa đặc biệt. Sản phụ được theo dõi sát đến 17 giờ 50 phút, chị Huyền được truyền Oxytocin theo chỉ định chuyên môn và đến 18 giờ 10 phút chị đã sinh bé gái nặng 2800 gram khỏe mạnh. Ngay sau khi sinh bé, chị Huyền đột ngột xuất hiện dấu hiệu tím tái, ngừng thở, ngừng tim, huyết áp không đo được. Trước tình trạng nguy kịch đó của chị Huyền, kíp trực Khoa Sản hôm đó đã khẩn trương cấp cứu ngừng hô hấp tuần hoàn cho chị, sau khoảng 3 phút bệnh nhân đã có mạch trở lại. Đồng thời, mời kíp cấp cứu của các Khoa Phẫu thuật gây mê hồi sức; Khoa Hồi sức tích cực chống độc; Khoa Huyết học truyền máu để phối hợp cấp cứu bệnh nhân. Sau khi được sự hỗ trợ của Khoa Phẫu thuật gây mê hồi sức đã kịp thời có mặt, bệnh nhân được đặt ống nội khí quản và hỗ trợ hô hấp qua nội khí quản khi đã kiểm soát được hô hấp và tuần hoàn, tiến hành đỡ rau, kiểm soát buồng tử cung và khâu phục hồi tầng sinh môn thì bệnh nhân xuất hiện rối loạn đông máu, máu chảy nhiều, tụt huyết áp. Ngay lúc này, tiến hành hội chuẩn toàn Bệnh viện, xác định đây là một trường hợp rất nặng thuyên tắc mạch ối điển hình. Bệnh nhân Huyền được chuyển sang Khoa Hồi sức tích cực chống độc, tại đây bệnh nhân được thở máy, dùng thuốc vận mạch, hồi sức, truyền dịch truyền máu, lúc này máu vẫn chảy nhiều và chưa có chỉ định mổ vì tình trạng bệnh nhân rất nguy kịch, rối loạn đông máu còn trầm trọng. Kíp trực Khoa Hồi sức tích cực chống độc đã phải thức trắng đêm bám sát từng diễn biến của bệnh nhân và truyền khối lượng máu kỷ lục ngay trong đêm truyền lên tới 34 đơn vị máu các loại.

Để chuẩn bị cho phẫu thuật thành công, dành lại sự sống cho chị Huyền, đội ngũ ỹ, bác sỹ Bệnh viện Đa khoa tỉnh đã không quản ngày, đêm thức từ 18h10 phút hôm trước đến sáng hôm sau, túc trực theo dõi huyết áp, truyền máu liên tục cho bệnh nhận. Đến 12giờ 30 phút ngày 16/10/2016 bệnh nhân đã khá hơn, vẫn đang thở máy và được duy trì huyết áp bằng thuốc vận mạch, máu vẫn chảy nhiều qua đường âm đạo mặc dù tình trạng rối loạn đông máu đã được kiểm soát. Kết quả hội chẩn toàn viện xác định máu chảy từ buồng tử cung, chỉ định mổ cắt tử cung hoàn toàn để cầm máu. Sau khi phẫu thuật, tình trạng chảy máu của bệnh nhân đã được khống chế, đến 17giờ cùng ngày thì bệnh nhân tỉnh táo hoàn toàn, tự thở có thể vận động nhẹ tại giường.

Trao đổi với Thạc sỹ Nguyễn Tuấn Anh, Trưởng khoa sản Bệnh viện Đa khoa tỉnh cho biết: Đây là một trường hợp thuyên tắc mạch ối điển hình trên lâm sàng. Bệnh diễn biến rất nhanh, đưa người bệnh vào trạng thái nguy kịch, đe dọa tính mạng người bệnh. Bệnh hiếm gặp, vào khoảng 1/8.000 đến 1/30.000, tỷ lệ tử vong rất cao 80 đến 90%. Có khoảng 50% bệnh nhân chết ngay trong giờ đầu xuất hiện triệu chứng nếu thoát qua khỏi giai đoạn đầu có khoảng 40% bệnh nhân có biểu hiện rối loạn đông máu, nếu qua khỏi cũng có một tỷ lệ rất cao bệnh nhân phải gánh chịu những di chứng nặng nề.

Đưa tôi đi thăm bệnh nhân đang nằm tại phòng hậu phẫu Khoa Phẫu thuật gây mê hồi sức, Bác sỹ Nguyễn Đức Thắng trực kíp trưởng của bệnh nhân Huyền nói: Tổng lượng máu truyền cho chị Huyền lên tới 47 đơn vị (gần 12 lít máu) bao gồm 2 đơn vị huyết tương tươi đông lạnh, 4 đơn vị khối hồng cầu nhóm O và 41 đơn vị máu tươi toàn phần nhóm O do người nhà, bạn bè và những tình nguyện viên là sinh viên Trường Cao đẳng y, cán bộ, chiến sỹ Công an tỉnh và lực lượng vũ trang trên địa bàn hiến tặng. Để cứu sống chị Huyền, không thể không kể đến cống hiến to lớn, thầm lặng của khối cận lâm sàng nói chung và các cán bộ Khoa Huyết học truyền máu vi sinh nói riêng, đã khắc phục mọi khó khăn ngay trong đêm làm xét nghiệm sàng lọc cho hàng trăm người cho máu và lấy máu, bàn giao cho Khoa Lâm sàng trên 30 đơn vị máu hiến tặng của người tình nguyện.

Chị Huyền đang dần hồi phục, hạnh phúc bế con gái.

Nhìn ngắm con gái bé bỏng nằm trong vòng tay vợ, anh Lò Văn Sâm xúc động nói: Vợ tôi đang bình phục hàng ngày, đã tự ngồi dậy, ăn được cơm, con tôi sức khỏe bình thường đã biết bú mẹ. Tôi vô cùng hạnh phúc và bày tỏ lòng cảm ơn đối với sự tận tình của đội ngũ y, bác sỹ cứu sống vợ, con tôi, cảm ơn bạn bè, người thân, cùng những tình nguyện viên trên địa bàn tỉnh đã hiến những giọt màu đào quý giá.

Trường hợp bệnh nhân Lường Thị Minh Huyền bị tắc mạch ối đã được cứu sống tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh là một kết quả vô cùng tuyệt vời đối với bản thân, gia đình chị Huyền. Đồng thời, là niềm vui lớn, một thành công đáng ghi nhận đối với tập thể cán bộ Bệnh viện Đa khoa tỉnh.