Sau 1/3/2016, người dân có bảo hiểm y tế sẽ được hưởng lợi nhiều khi đi khám, chữa bệnh  ở các bệnh viên công. 

Lợi đủ đường

Theo quy định, việc tăng giá các dịch vụ kỹ thuật y tế lần này chỉ áp dụng đối với bệnh nhân có bảo hiểm y tế. Trong khi Bộ Y tế và các bệnh viện đều đã khẳng định, bản chất của việc tăng giá không phải là tăng thêm chi phí thực hiện các dịch vụ y tế mà là chuyển những khoản chi trước đây do Nhà nước bao cấp cho các bệnh viện sang cho người dân tham gia bảo hiểm và bảo hiểm xã hội sẽ chi trả.

"Trước đây, các dịch vụ kỹ thuật y tế chưa tính đúng, tính đủ, do Nhà nước chi trả, nay tính đủ vào giá và bảo hiểm y tế chi trả, nên người bệnh có bảo hiểm y tế sẽ chịu tác động không đáng kể, thậm chí còn được lợi về chi phí" - ông Nguyễn Nam Liên - Vụ trưởng Vụ Kế hoạch-Tài chính (Bộ Y tế) cho biết.

Giá chụp CT scanner 64 dãy theo hình thức xã hội hóa là 2,5 triệu đồng, nhưng BHYT trước đây chỉ duyệt khung 1,7 triệu đồng, nên người bệnh có thẻ bảo hiểm y tế phải nộp chênh 800.000 đồng. "Nhưng từ ngày 1/3, khi điều chỉnh giá các dịch vụ y tế theo thướng tính đúng tính đủ, giá chụp CT scnaner được bảo hiểm y tế duyệt tăng lên 2,167 triệu đồng và từ ngày 1/7 lên 2,266 triệu, nên bệnh nhân chỉ phải nộp thêm lần lượt 333.000 đồng và 234.000 đồng. Như vậy, người bệnh đang được lợi lớn" - ông Nguyễn Nam Liên so sánh.

Cũng do chưa tính đủ vào giá nên trước đây, người dân dù có bảo hiểm y tế thường vẫn phải trả thêm nhiều chi phí mua thêm, nay các gói dịch vụ đã tính đủ chi phí và vật tư vào giá và được bảo hiểm thanh toán nên người dân vừa lợi về kinh tế, vừa thuận tiện hơn.

Theo cách tính viện phí mới, tiền lương của cán bộ y tế sẽ do người bệnh và quỹ bảo hiểm y tế chi trả. Vì thế, muốn có thu nhập, các bệnh viện, cán bộ y tế phải nâng cao chất lượng phục vụ, chất lượng khám chữa bệnh để thu hút người dân. Với đặc điểm này, các bệnh viện phải nhận thức rằng, bệnh nhân giờ là khách hàng để phục vụ. Chất lượng tốt thì mới có khách hàng. Đây cũng là nhân tố phát huy tính cạnh tranh giữa các bệnh viện, và người được hưởng lợi sẽ là người dân đến khám chữa bệnh.

“Với việc người dân và bảo hiểm y tế trả lương cho bệnh viện, nếu ít bệnh nhân sẽ ít thu nhập. Chúng tôi sẽ phải hiện đại hóa, đổi mới phong cách phục vụ” - một lãnh đạo bệnh viện cho biết.

Bảo hiểm y tế là cứu cánh duy nhất

Đối với những người không có bảo hiểm xã hội, các chuyên gia y tế khẳng định chắc chắn sẽ chịu nhiều tác động khi giá viện phí mới tăng khoảng 50% từ ngày 1/7. Và cách duy nhất để giảm chi phí trong đợt tăng giá này là tham gia bảo hiểm y tế. Hiện có khoảng 26 triệu người chưa có bảo hiểm y tế.

Về ý kiến cho rằng, đa số người chưa có bảo hiểm y tế  là người nghèo, người không có việc làm ổn định, họ rất khó có điều kiện mua bảo hiểm, do đó sẽ phải chịu thiệt khi giá viện phí tăng cao, các chuyên gia cho biết: Đây là do tâm lí mặc cảm với bảo hiểm y tế chứ không hẳn là do quá khó khăn về kinh tế. Bởi, với người nghèo, người thuộc diện chính sách thì đã được Nhà nước hỗ trợ 100% mua bảo hiểm y tế, với hộ cận nghèo  đã được ngân sách hỗ trợ tối thiểu 70% để tham gia bảo hiểm y tế. Hiện nay, Thủ tướng Chính phủ đã chỉ đạo các tỉnh, thành phố sử dụng ngân sách địa phương, các nguồn vốn khác và Bộ Y tế cũng đã huy động một số dự án ODA để hỗ trợ thêm cho người cận nghèo. Còn lại, với đối tượng khác, nếu tất cả các thành viên trong gia đình cùng mua bảo hiểm y tế, sẽ được hỗ trợ giảm giá 40%. Như vậy, chính sách hỗ trợ đã bao phủ hầu hết các đối tượng rồi. Nếu người dân vẫn không tham gia bảo hiểm y tế thì phải chấp nhận tốn kém khi giá viện phí tăng.

Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi đã tạo thuận lợi cho người dân. Theo đó, người dân không nhất thiết phải đến nơi đăng kí khám chữa bệnh ban đầu như trước đây, mà có thể khám bảo hiểm y tế ở các cơ sở y tế  tuyến quận, huyện khác mà vẫn được bảo hiểm thanh toán 100%. Do đó, Bộ Y tế khuyến cáo, người dân chưa có bảo hiểm y tế cần sớm tham gia để được hưởng các lợi ích mới như trên./.