Đến nay, toàn tỉnh có 1.238.636 người tham gia BHYT, tỷ lệ bao phủ đạt 93,1% dân số. Đảm bảo thực hiện thống nhất, hiệu quả, tỉnh Sơn La đã triển khai đồng bộ các giải pháp để Luật Bảo hiểm y tế sớm đi vào cuộc sống.

Luật Bảo hiểm xã hội năm 2024, gồm 11 chương, 141 điều, tăng 2 chương và 16 điều so với Luật Bảo hiểm xã hội hiện hành. Tập trung giải quyết các bất cập trong khám, chữa bệnh và nâng cao quyền lợi cho người tham gia.

Đáng chú ý nhất là người tham gia BHYT được hưởng 100% mức hưởng tại cơ sở đăng ký ban đầu trên toàn quốc, không còn bị giới hạn bởi địa phương hay tuyến điều trị như trước. Điều này giúp người bệnh linh hoạt hơn trong việc lựa chọn cơ sở y tế phù hợp, giảm bớt các thủ tục phiền hà khi đi khám và điều trị. Người bệnh, đặc biệt là những trường hợp mắc bệnh hiểm nghèo hoặc cần kỹ thuật cao, có thể đến thẳng các cơ sở y tế tuyến trên mà không cần giấy chuyển tuyến, giúp giảm thiểu thời gian chờ đợi và chi phí đi lại.

Một thay đổi quan trọng khác là tăng tỷ lệ chi từ quỹ BHYT dành cho hoạt động KCB lên 92% (trước đây là 90%), giúp các cơ sở y tế có thêm nguồn lực để nâng cao chất lượng dịch vụ, đầu tư trang thiết bị, cơ sở vật chất, đáp ứng tốt hơn nhu cầu khám, chữa bệnh ngày càng tăng của nhân dân.

Cơ chế thanh toán linh hoạt hơn đối với thuốc và thiết bị y tế, đảm bảo người bệnh không bị gián đoạn điều trị. Nếu cơ sở y tế không có sẵn thuốc hoặc thiết bị cần thiết và không thể chuyển bệnh nhân đến nơi khác, BHYT sẽ chi trả chi phí điều chuyển giữa các cơ sở. Trong trường hợp thuốc hoặc thiết bị y tế đang trong quá trình đấu thầu hoặc không có sẵn tại thời điểm kê đơn, người bệnh có thể mua bên ngoài và được quỹ BHYT thanh toán theo quy định.

Luật BHYT 2024 bổ sung thêm một số đối tượng tham gia BHYT bắt buộc do ngân sách nhà nước đóng hoặc hỗ trợ đóng, gồm: người từ đủ 70 đến dưới 75 tuổi thuộc hộ cận nghèo và người từ đủ 75 tuổi trở lên đang hưởng trợ cấp tuất hằng tháng; nhân viên y tế, cô đỡ thôn bản; người tham gia lực lượng bảo vệ an ninh, trật tự ở cơ sở; người thuộc hộ gia đình làm nông nghiệp, lâm nghiệp, ngư nghiệp và diêm nghiệp có mức sống trung bình. Việc này không chỉ gia tăng độ bao phủ của BHYT mà còn đảm bảo quyền lợi chăm sóc sức khỏe cho nhiều nhóm dân cư hơn. Ngoài ra, người dưới 18 tuổi cũng được bổ sung quyền lợi, bao gồm điều trị lác và tật khúc xạ mắt...

Ngày 13/5/2025, UBND tỉnh đã ban hành kế hoạch triển khai thi hành Luật số 51/2024/QH15 sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật Bảo hiểm y tế trên địa bàn tỉnh. Chỉ đạo các sở, ban, ngành, UBND các huyện, thành phố, thị xã rà soát các văn bản quy phạm pháp luật, văn bản hướng dẫn chuyên môn có liên quan, để kiến nghị sửa đổi, bổ sung, thay thế, bãi bỏ hoặc ban hành mới đảm bảo phù hợp với quy định của Luật số 51/2024/QH15 sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật Bảo hiểm y tế.

Các sở, ban, ngành, các tổ chức chính trị - xã hội, các cơ quan có liên quan đẩy mạnh tuyên truyền, phổ biến, quán triệt nội dung cơ bản của Luật Bảo hiểm y tế năm 2024, các văn bản hướng dẫn thi hành, các quy định khác của pháp luật có liên quan đến bảo hiểm y tế bằng những hình thức phù hợp đến toàn thể cán bộ, công chức, viên chức, lực lượng vũ trang và Nhân dân trên địa bàn tỉnh, như tại các hội nghị tập huấn; các cuộc họp cơ quan, họp chi bộ, sinh hoạt các tổ chức đoàn thể, họp tổ, xóm...

Theo đó, ngày 23/5/2025, UBND tỉnh ban hành kế hoạch triển khai thực hiện cao điểm “Tích hợp thẻ Bảo hiểm y tế  trên ứng dụng VNeID” trên địa bàn tỉnh Sơn La. Với mục tiêu đến hết 30/6/2025, kết thúc đợt cao điểm, có 80% công dân đủ 18 tuổi trở lên đã có tài khoản định danh điện tử mức 2 được tích hợp thẻ BHYT trên ứng dụng VNeID.

UBND các huyện, thị xã, thành phố chỉ đạo UBND cấp xã bố trí các điểm triển khai cao điểm trên địa bàn phù hợp, đảm bảo mỗi xã có tối thiểu một điểm triển khai cao điểm. Đồng thời, mỗi điểm bố trí tối thiểu 2 máy tính kết nối internet để hỗ trợ, tích hợp thông tin đối với người dân không sử dụng điện thoại thông minh và 3 tình nguyện viên trở lên để hỗ trợ, hướng dẫn nhân dân cài đặt và tích hợp thẻ BHYT trên ứng dụng VNeID trên điện thoại thông minh.