Nếu như trước đây tại Khoa khám bệnh, Bệnh viện Đa khoa khu vực Bắc Yên, luôn phải có một cán bộ BHXH trực tiếp thẩm định, giám định hồ sơ và giải quyết các vấn đề liên quan đến thẻ BHYT giấy cho bệnh nhân, thì nay tất cả đều được thực hiện trên phần mềm liên thông giữa bệnh viện với cơ quan BHXH.

Chị Hoàng Thị Hà, giám định viên BHXH cơ sở Bắc Yên, cho biết: Hiện nay, việc giám định, thẩm định BHYT được thực hiện trên cổng dịch vụ công ngành BHXH; việc đăng ký khám, chữa bệnh BHYT đều bằng thẻ căn cước thay cho thẻ BHYT giấy. Vì vậy, công việc của tôi hiện tại chủ yếu phối hợp với các cơ sở khám, chữa bệnh chuẩn hóa dữ liệu, thông tin bệnh nhân BHYT trên hệ thống, đảm bảo theo quy định.

Đến khám bệnh tại Bệnh viện Đa khoa khu vực Bắc Yên, chị Đinh Thị Thêu, bản Nguồn, xã Bắc Yên, chỉ cần xuất trình thẻ căn cước gắn chíp, đã nhanh chóng hoàn thành đăng ký khám, chữa bệnh BHYT. Chị Thêu phấn khởi: Bây giờ đi khám bệnh tại Bệnh viện rất tiện lợi, chỉ cần CCCD là có thể khám, chữa bệnh BHYT, tiết kiệm thời gian cho người dân. Ngoài ra, tôi còn theo dõi được quá trình khám, chữa bệnh và mức thụ hưởng BHYT trên ứng dụng VssID hoặc VneID.

Thay vì phải đến điểm bưu điện hoặc nhà văn hóa phường, thì đúng ngày mùng 1 hằng tháng, ông Lò Hồng Sơn, cán bộ hưu trí bản Panh, phường Chiềng An nhận được tin nhắn qua điện thoại chuyển tiền lương hưu vào tài khoản cá nhân. Ông Sơn chia sẻ: Tôi về hưu được hơn 10 năm. 3 năm nay, tôi đã chuyển sang nhận lương hưu qua tài khoản ngân hàng, không phải đi lại nhiều, không lo bị nhầm lẫn, sai sót, việc chi tiêu cũng được kiểm soát tốt hơn.

Tính đến ngày 30/9, toàn tỉnh có 1.163.127/1.166.249  người tham gia BHXH, BHYT được đồng bộ với cơ sở dữ liệu quốc gia về dân cư, đạt tỷ lệ 99,73%; liên thông đăng ký khai sinh, đăng ký thường trú, cấp thẻ BHYT cho 13.264 trẻ dưới 6 tuổi; tiếp nhận và xử lý 32 hồ sơ đăng ký tham gia BHXH tự nguyện. Có 226/226 cơ sở khám, chữa bệnh BHYT tiếp đón bệnh nhân sử dụng thẻ CCCD đi khám chữa bệnh, với 990.930 lượt tra cứu; có 13 cơ sở KCB thực hiện liên thông giấy khám sức khỏe lái xe, với tổng số 25.835 hồ sơ; 16 cơ sở KCB có phát sinh hồ sơ thực hiện liên thông dữ liệu 8.378 hồ sơ cấp giấy chứng sinh; 5 cơ sở KCB có phát sinh hồ sơ thực hiện liên thông dữ liệu 82 hồ sơ giấy báo tử.

Ngoài ra, BHXH tỉnh còn đẩy mạnh chi trả các chế độ bảo hiểm không dùng tiền mặt, với 27.394/42.798 người hưởng các chế độ BHXH, trợ cấp thất nghiệp nhận qua tài khoản cá nhân, đạt tỷ lệ 63,3,%. Triển khai sổ sức khỏe điện tử, BHXH tỉnh chỉ đạo 11 BHXH cơ sở, Phòng Chế độ BHYT, Phòng CNTT & CĐS phối hợp hỗ trợ các cơ sở khám, chữa bệnh ký số dữ liệu và chuyển sang cổng tiếp nhận dữ liệu Hệ thống thông tin giám định BHYT đảm bảo kịp thời, đúng quy trình.

Tuy nhiên, việc thực hiện Đề án 06 của ngành BHXH còn gặp một số khó khăn, như hệ thống phần mềm thực hiện thủ tục đăng ký khai sinh, đăng ký thường trú, cấp thẻ BHYT cho trẻ em dưới 6 tuổi” còn tắc nghẽn, dẫn đến việc trả kết quả chưa kịp thời. Vẫn còn 3.122 người đang tham gia BHXH, BHYT, BHTN chưa đồng bộ với cơ sở dữ liệu quốc gia về dân cư, do một số trẻ em mới sinh chưa đăng ký thường trú; một số trường hợp người tham gia có sai lệch giữa dữ liệu dân cư và thông tin trên thẻ CCCD đã cấp. Việc thực hiện chi trả lương hưu, trợ cấp BHXH không dùng tiền mặt còn khó khăn đối với nhóm người cao tuổi, vùng sâu, vùng xa còn hạn chế về tiện ích ngân hàng…

Ông Đinh Thanh Tùng, Phó Giám đốc BHXH tỉnh, cho biết: Thời gian tới, BHXH tỉnh tiếp tục cập nhật, làm giàu cơ sở dữ liệu quốc gia về bảo hiểm, phối hợp với Công an tỉnh rà soát, cập nhật, xác thực thông tin cho 100% người tham gia, thụ hưởng chế độ, chính sách BHXH, BHYT, BHTN với cơ sở dữ liệu quốc gia về dân cư. Phối hợp với Sở Y tế triển khai sổ sức khỏe điện tử, giấy chuyển tuyến, giấy hẹn khám lại trên ứng dụng VNeID; hỗ trợ liên thông giấy khám sức khỏe lái xe, giấy chứng sinh, giấy báo tử. Tăng cường truyền thông để nhân dân sử dụng CCCD và ứng dụng VNeID để đi khám, chữa bệnh BHYT.

Tiếp tục đẩy mạnh việc chi trả lương hưu, trợ cấp bảo hiểm xã hội hàng tháng qua phương tiện thanh toán không dùng tiền mặt trên phạm vi toàn tỉnh; hướng dẫn nhân dân thực hiện dịch vụ thiết yếu trên Cổng dịch vụ công BHXH Việt Nam và Cổng dịch vụ công quốc gia. Tập trung triển khai các dịch vụ công liên thông trên cổng dịch vụ công Quốc gia. Tăng cường tuyên truyền việc sử dụng số định danh cá nhân/căn cước thay thế mã số BHXH, nâng cao tỷ lệ đồng bộ dữ liệu, hiệu quả quản lý và đơn giản hóa thủ tục hành chính. Bên cạnh đó, BHXH tỉnh chú trọng nâng cao chất lượng các chương trình đào tạo, bồi dưỡng đội ngũ cán bộ, công chức, viên chức, đáp ứng tốt hơn các yêu cầu của quá trình chuyển đổi số...

Với những nỗ lực chuyển đổi số, ngành BHXH tiếp tục khẳng định vai trò trụ cột trong hệ thống an sinh xã hội, đóng góp quan trọng vào sự phát triển bền vững của địa phương.